CASIA2の角膜トポグラフィー解析とは？前面・後面・前後面マップの違いと出力パラメータを解説

本記事は前眼部OCT(CASIA2Advance)に搭載される専用アプリケーションの一つである角膜形状解析について整理します。

専用アプリケーションの全体像については下記のページにまとめています。

角膜トポグラフィーといえば、角膜の形状をマップ化し、乱視や角膜疾患の評価に活用される検査です。

従来の機器では角膜前面のデータが中心でしたが、トーメー社の前眼部OCT「CASIA2 Advance」では、角膜の前面・後面・前後面の解析を高精度に実現しています。

CASIA2のトポグラフィーとは？

「CASIA2 Advance」は、前眼部OCTとして撮影した断層画像から角膜形状を三次元的に再構成し、角膜前面・後面・前後面の状態をそれぞれマップ化できます。

従来のトポグラフィー（プラチドリング方式など）では、主に角膜前面のみを対象としていましたが、OCTベースのCASIA2では後面や全層厚も解析可能です。

そのため、ICLの術前評価や角膜疾患のスクリーニングにも活用されます。

※マップは色の分布で形状の起伏を可視化しており、正常な角膜では「八の字」パターン（正乱視）が前面マップに現れることが多いです。

パラメータ	意味	単位
Keratometric	前面の屈折力、K値	D（ジオプター）
Posterlor	後面の屈折力（負の数で表示）	D
Real	前後面の実質的なトータル形状	D
h.Pacymetry	角膜厚の最薄点や中心厚	μm
Pupil D	瞳孔径	mm
ACD	前房深度（角膜裏面〜水晶体前面の距離）	mm
ESI	角膜内皮面の不正形状（Endothelial Surface Irregularity）	%